Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Новые правила расчета страхового стажа для выплаты пособий». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Петров П.П., работающий в СДЮСШОР «АЛЛЮР» в течение 10 лет, ушел на больничный с 15 по 20 января 2020 г. Его обязали прийти к врачу на обследование 16 января, но на приеме его не было. Причину неявки ВКК признала неуважительной, в листке нетрудоспособности отмечен код 24.
Ввели порядок подсчета страхового стажа
В настоящее время для определения страхового стажа при вычислении пособий по временной нетрудоспособности, а также по беременности и родам, учитываются, среди прочего, периоды службы в армии.
Комментируемый закон предписывает включать в страховой стаж также периоды участия в добровольческих формированиях, которые содействуют выполнению задач, возложенных на Вооруженные силы РФ. Данное правило применяется (согласно новой версии ч. 1.1 ст. 16 Закона № 255-ФЗ) в следующих случаях:
- во время военного положения;
- во время войны;
- в случае вооруженных конфликтов;
- при проведении контртеррористических операций;
- при использовании Вооруженных сил РФ за пределами России.
Кому не оплачивается больничный
В некоторых случаях сотрудники не вправе претендовать на социальную выплату:
- если сотрудник оформлен по подрядному договору;
- если нарушен установленный врачом режим лечения;
- при отсутствии записей и назначений в амбулаторной карте пациента;
- при оформлении документа о временной нетрудоспособности нелицензированным медицинским учреждением;
- если документ пролонгирован более чем на 30 дней и отсутствует заключение врачебно-консультационной комиссии;
- при выдаче больничного без назначений лечащего врача;
- при фальсификации даты выдачи;
- если сотрудник находится под арестом;
- при отстранении сотрудника от работы без сохранения ему зарплаты;
- при простое на предприятии;
- если временная нетрудоспособность стала результатом криминального нарушения;
- при прохождении работником судебно-медицинской экспертизы.
Как узнать трудовой стаж работника без бумажной трудовой книжки
Получив бумажную трудовую книжку, работодатель видит весь трудовой путь нового работника. Кадровик или бухгалтер могут легко просчитать общий трудовой стаж работника. С формой СТД-Р так не получится. Она содержит информацию только от прежнего работодателя.
Каждый работодатель заполняет СТД-Р за себя. Всю информацию о трудовой деятельности работника аккумулирует ПФР на основании сведений из отчетов работодателей.
В тоже время бухгалтеру необходимо знать страховой стаж работника для расчета и выплаты больничных.
Чтобы получить всю нужную информацию, бухгалтеру придется попросить работника, обратиться в ПФР и запросить у них сведения о трудовой деятельности. По законодательству работодатель сам это сделать не может. Организация не вправе обращаться в ПФР с запросами о трудовом стаже работников.
Работник может запросить сведения о своей трудовой деятельности напрямую в ПФР, через МФЦ, на сайте Госуслуги.
Работник получает от ПФР данные в форме СТД-ПФР, где есть вся информация о трудовом стаже.
Какие периоды считаются нестраховыми?
По общему правилу пособие по болезни выплачивается за все календарные дни (в том числе выходные и нерабочие праздничные), которые указаны в больничном. Но могут быть исключения.
Так, работник организации является застрахованным лицом, однако при предъявлении им листка нетрудоспособности, некоторые периоды могут не включаться в страховой стаж.
Это моменты:
- отстранения от работы, например, в случае уклонения от прохождения
- обязательного медосмотра;
- арест;
- участие в суд.мед. экспертизе;
- простоя;
- освобождения от работы, например при нахождении в отпуске за свой счет или в учебном отпуске.
Но нужно иметь в виду, что в случае болезни во время ежегодного отпуска листок нетрудоспособности оплачивается.
К тому же, больничный лист не оплачивается лицам, умышленно причинившим вред своему здоровью, а также в случае попытки самоубийства (умысел должен быть установлен судом).
Нельзя рассчитывать на получение пособия и в том случае, если нетрудоспособность произошла в связи с совершением застрахованным работником умышленного преступления.
Сколько листов оплачивается в год?
Законодательство ограничивает количество дней, оплаченных по больничному листу, для тех работников:
- кто болеет сам или ухаживает за совершеннолетним членом семьи — компенсируются не более 30 дней в год;
- получившим травму на производстве или находящимся на лечение вследствие профессионального заболевания — оплата производится без ограничения по дням;
- по уходу за ребенком не старше 7-летнего возраста – не более 60 дней в год;
- по уходу за заболевшим ребенком в возрасте от 7 до 15 лет – не более 45 дней в год;
- по уходу за ребенком-инвалидом не старше 15-летнего возраста – до 120 дней в год;
- при наличии у ребенка не старше 7 лет тяжелого заболевания – оплачивается больничный сроком не более 90 дней в год.
Как рассчитать страховой стаж для больничного листа — инструкция
Чтобы понимать, в каком размере будет оплачивать лист нетрудоспособности, необходимо знать свой страховой стаж, то есть те временные промежутки, в течение которых за человека отчислялись взносы в фонды на обязательное страхование. Также входят отдельные нестраховые периоды, когда отчислений нет, но дни включаются на основании законодательства РФ.
Предлагаем рассчитать его продолжительность в калькуляторе выше. Онлайн форма включает в себя поля для указания сроков тех периодов, которые включаются. Необходимо заполнить поля «дата начала» и «дата окончания» для каждого такого периода.
Выбор даты производится на календаре, который появляется после нажатия на соответствующее поле. Можно ввести дату вручную в формате дд.мм.гггг.
Заполните то количество периодов, сколько их было у вас.
В какой срок выплачивается больничный
После того, как работник выздоровел, лечащий врач передает ему на руки полностью оформленный больничный лист. Этот документ необходимо отнести бухгалтеру по зарплате. Последний проводит его обработку, расчет суммы пособия, а далее происходит оплата.
Перечисление больничного должно происходит в ближайший к дате предоставления день выдачи аванса либо зарплаты. Точная дата должна быть зафиксирована в нормативных документах и доведена под роспись до всех действующих работников.
Внимание! При проведении оплаты больничного на руки выдается сумма выплаты за вычетом налога НДФЛ.
В случае, если время оплаты на предприятии не соблюдается, то сотрудник имеет право обратиться в контролирующие органы — трудинспекцию, органы прокуратуры, суд.
При обращении необходимо иметь при себе заявление, в котором будут изложены все обстоятельства произведенного нарушения.
Кроме этого, крайне желательно к заявлению приложить подтверждающие документы:
- Копия больничного листка;
- Копия с трудового соглашения с работодателем;
- Расчетный листок либо его копия с указанными размерами начислений и выплат;
- Копия платежного поручения, платежной ведомости, выписки с карты и т. д., для подтверждения даты и суммы выплаты;
- Другие документы, подтверждающие нарушение работодателем процедуры выплаты.
Минимальный размер больничного и МРОТ
Размер выплаты по больничному листу не должен быть ниже МРОТ труда за один месяц. Ранее сумма больничных была привязана к стажу работы, а при заболевании ребенка с 10 дня платили лишь половину средней заработной платы. Получалось, что работнику выплачивалась только часть среднего заработка, а сумма выплаченных средств за один месяц была меньше МРОТ.
С апреля 2020 года был введен временный порядок, согласно которому выплата по временной нетрудоспособности за один месяц не должна быть ниже МРОТ вне зависимости от трудового стажа и причины нетрудоспособности. Так, за один день заболевания получалась гарантированная сумма в размере 391 рубль при стаже менее 8 лет и заработка меньше МРОТ.
С начала 2023 года такой порядок был утвержден как постоянный. Помимо этого величина МРОТ была увеличена и теперь равна сумме 12 792 рубля. Таким образом, средняя сумма больничных в день в 2023 году составляет как минимум 412,64 рубля, то есть 12 792 / 31 = 412,64. Если в месяце дней меньше 31, то эта сумма увеличивается.
Кроме того, при установлении районного коэффициента размер минимальной выплаты начисляется с его учетом.
Прямые выплаты от ФСС в регионах
С 2023 года во всех субъектах страны стартовал проект под названием «Прямые выплаты». Это значит, что теперь начисление больничных производится не работодателем, а фондом социального страхования, то есть сотрудники получают пособие напрямую из государственного бюджета. Однако направлять документы нанимателю все рано необходимо, но без заявления. Далее работодатель передает сведения в ФСС, где производится расчет и начисление денежных средств на счет работника. При этом больничный лист может быть оформлен как в бумажном виде, так и в электронном варианте.
Однако работодатель по-прежнему оплачивает больничный, но только первые 3 дня с момента заболевания сотрудника. Но когда работник находится на карантине или ухаживает за заболевшим ребенком, то вся сумма выплаты начисляется из госбюджета.
Оплата больничного после увольнения
Когда уволившийся сотрудник не смог трудоустроиться на новую работу и не зарегистрировался в Центре занятости, то дни заболевания должны быть компенсированы за счет прошлого нанимателя, если:
- Заболевание протекало непосредственно у самого сотрудника, а не у его родственников.
- Заболевание произошло в период 30 дней после увольнения.
- Больничный лист был направлен работодателю в срок до 6 месяцев после его закрытия.
Помимо больничного листа бывший сотрудник обязан предъявить нанимателю копию трудовой книжки с отсутствием новых записей и копию личного паспорта. Когда все правила соблюдены, то гражданину выплачивается компенсация в размере 60% от среднего заработка. Если работник был уволен в результате сокращения, то расчет выплаты будет производиться согласно размеру страхового стажа.
Когда человек работал по совместительству более 2 лет, то выплату больничного ему должны произвести оба работодателя, но для этого необходимо предоставить больничный лист в 2 экземплярах, то есть каждому нанимателю.
Отдельные вопросы учета страхового стажа работника
Вопрос: Входит ли отпуск по уходу за ребенком до трех лет в страховой стаж женщины при расчете пособия по временной нетрудоспособности?
Основным документом, подтверждающим периоды работы по трудовому договору, является трудовая книжка. Страховой стаж определяется исходя из продолжительности работы по трудовому договору за весь период трудовой деятельности, то есть с первого дня работы до дня наступления страхового случая (заболевания, травмы).
На основании ст. 256 ТК РФ по заявлению женщины ей предоставляется отпуск по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет. На период отпуска по уходу за ребенком за работником сохраняется место работы (должность). Поскольку в период нахождения женщины в отпуске по уходу за ребенком до трех лет действие трудового договора продолжается, этот период при подсчете страхового стажа учитывается. Аналогичная позиция приведена и в Письме ФСС РФ от 09.08.2007 N 02-13/07-7424.
Вопрос: Физическое лицо уплатило декларационный платеж за 4 года. Подлежит ли включению данный период времени в страховой стаж физического лица?
На этот вопрос ответил Минфин в Письме от 04.04.2008 N 03-04-05-01/97: Федеральный закон от 30.12.2006 N 269-ФЗ «Об упрощенном порядке декларирования доходов физическими лицами» не содержит положений о возможности включения периода, за который был произведен декларационный платеж, в страховой стаж физического лица.
Вопрос: Включается ли в страховой стаж период работы осужденных с 1 июля 1997 г. до 1 ноября 2001 г.?
С 1 июля 1997 г. (дата введения в действие Уголовно-исполнительного кодекса РФ) предусмотрено социальное страхование лиц, осужденных к лишению свободы, привлекаемых к оплачиваемому труду (ст. 98). Но в п. 18 Правил сказано, что страховой стаж у таких лиц может быть только начиная с 1 ноября 2001 г., так как фактически социальное страхование осужденных производится только с 1 ноября 2001 г., поскольку только с этого момента вступило в силу соответствующее Положение об обеспечении пособиями по обязательному государственному социальному страхованию осужденных к лишению свободы лиц, привлеченных к оплачиваемому труду, утвержденное Постановлением Правительства РФ от 15.10.2001 N 727. Поэтому период работы осужденных с 1 июля 1997 г. до 1 ноября 2001 г. в страховой стаж не включается.
Вопрос: Какие документы должны представить для подтверждения страхового стажа внешние совместители?
Внешний совместитель представляет такие же документы, как и по основному месту работы. Если он до этого работал лишь по трудовому договору, то необходимо представить только заверенную копию трудовой книжки.
Вопрос: До 1 января 2007 г. некоторые категории работников имели право на получение пособия по временной нетрудоспособности в размере 100% заработка, но такого права у них теперь нет. В каком размере должно выплачиваться им пособие после 1 января 2007 г.?
Если работник по состоянию на 1 января 2007 г. уже имел право на получение пособия в полном размере, это право за ним сохраняется (ст. 17 Закона N 255-ФЗ). В случае если продолжительность страхового стажа застрахованного лица, исчисленного в соответствии с Законом N 255-ФЗ за период до 1 января 2007 г., окажется меньше продолжительности его непрерывного трудового стажа, применяемого при назначении пособий по временной нетрудоспособности в соответствии с ранее действовавшими нормативными правовыми актами, за тот же период, за продолжительность страхового стажа принимается продолжительность непрерывного трудового стажа застрахованного лица.
Вопрос: Засчитывается ли в страховой стаж период получения пособия по безработице?
Период получения пособия по безработице в страховой стаж не засчитывается. Время, в течение которого гражданин в установленном законом порядке получает пособие по безработице, не прерывает трудового стажа, но и не включается в него (ст. 28 Закона РФ от 19.04.1991 N 1032-1 «О занятости населения в Российской Федерации»).
В тех случаях, когда граждане, состоящие на учете в органах службы занятости населения, привлекаются к участию в общественных работах, периоды участия в указанных работах включаются в страховой стаж, поскольку в соответствии со ст. 13 Положения об организации общественных работ, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 14.07.1997 N 875, с лицами, желающими участвовать в общественных работах, заключается срочный трудовой договор и, следовательно, они подлежат обязательному социальному страхованию на общих основаниях.
Вопрос: Как определяется страховой стаж военнослужащих и аналогичных категорий граждан?
До выхода Правил в непрерывный трудовой стаж засчитывалась:
- служба в составе Вооруженных Сил СССР и РФ;
- служба в органах КГБ СССР, ФСБ России и МВД СССР и России;
- служба в органах налоговой полиции.
В связи с тем, что данные категории граждан не подлежали обязательному социальному страхованию, при переходе на гражданскую службу или работу по трудовому договору они не имеют страхового стажа для выплаты пособия по временной нетрудоспособности. В переходный период предусмотрено сохранение ранее приобретенных прав при определении размера пособия по временной нетрудоспособности и продолжительности страхового стажа (ст. 17 Закона N 255-ФЗ): если продолжительность страхового стажа меньше непрерывного трудового стажа, определяемого в соответствии с действовавшими ранее нормативными правовыми актами, за продолжительность страхового стажа должен приниматься непрерывный трудовой стаж застрахованного лица, установленный на 1 января 2007 г.
Вопрос: Какие особенности нужно учитывать при определении продолжительности страхового стажа граждан, работающих и проживающих в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях?
Граждане, работающие и проживающие в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях и имеющие по состоянию на 1 января 2007 г. в соответствии со ст. 24 Закона РФ от 19.02.1993 N 4520-1 «О государственных гарантиях и компенсациях для лиц, работающих и проживающих в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях» право на получение пособия по временной нетрудоспособности в размере 100% среднего заработка, согласно ст. 17 Закона N 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности и в дальнейшем будут получать в прежнем размере.
Стаж для больничного листа.
Стаж для больничного листа — это периоды, в течении которых работнику выплачивалось пособие по временной нетрудоспособности, а основанием для подобных выплат являлся больничный лист. Оформлять больничные листы имеют право не все медицинские организации. Для оформления и выдачи больничных листов у медицинского учреждения должна присутствовать лицензия на осуществление медицинской деятельности, а так же лицензия на выполнение работ (услуг) по экспертизе временной нетрудоспособности (п. 2 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, п. 3 Положения, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291).
Больничный лист оформляется в нижеперечисленных случаях:
- заболевание (повреждение частей тела) работника;
- заболевание члена семьи, который требует ухода;
- беременность и предстоящие роды;
- карантин.
Работник компании с 20 по 24 марта 2017 г. находился на больничном.
В трудовой книжке работника указаны следующие периоды трудовой деятельности: с 01.02.2008 г. по 31.03.2013 г., с 27.05.2013 г. по 08.09.2015 г., с 26.10.2015 г. по настоящее время.
Страховой стаж для больничного листа нужно определять на день, который предшествует наступлению нетрудоспособности работника.
По условиям данного примера рассчитываем стаж по состоянию на 19 марта 2017 г.
-с 01.02.2008 г. по 31.03.2013 г. у работодателя АО «Лютик»:
Определяем полные годы: 2009,2010,2011,2012 г. – 4 года.
Определяем полные месяцы: 11 месяцев (с февраля 2008 г. по декабрь 2008 г.) + 3 месяца (с января 2013 г. по март 2013 г.) = 14 месяцев.
Переводим месяцы в годы: 14 месяцев = 1 год + 2 месяца.
Итого у работодателя АО «Лютик» страховой стаж составил: 4 года + 1 год + 2 месяца = 5 лет 2 месяца.
-с 27.05.2013 г. по 08.09.2015 г. у работодателя АО «Цветочек»:
Определяем полные годы: 2014 г. – 1 год.
Определяем полные месяцы: 7 месяцев (с июня 2013 г. по декабрь 2013 г.) + 8 месяцев (с января 2015 г. по август 2015 г.) = 15 месяцев.
Переводим месяцы в годы: 15 месяцев = 1 год + 3 месяца.
Определяем календарные дни в неполных месяцах: 5 кал.дней (в мае 2013 г.) + 8 кал.дней (в сентябре 2015 г.) = 13 кал.дней.
Итого у работодателя АО «Цветочек» страховой стаж составил: 1 год + 1 год + 3 месяца + 13 календарных дней = 2 года 3 месяца 13 кал.дней.
-с 26.10.2015 г. по 19.03.2017 г. у работодателя ООО «Незабудка»:
Определяем полные годы: 2016 г. – 1 год.
Определяем полные месяцы: 2 месяца (с ноября 2015 г. по декабрь 2015 г.) + 2 месяца (с января 2017 г. по февраль 2017 г.) = 4 месяца.
Определяем календарные дни в неполных месяцах: 6 кал.дней (в октябре 2015 г.) + 19 кал.дней (в марте 2017 г.) = 25 кал.дней.
Итого у работодателя ООО «Незабудка» страховой стаж составил: 1 год + 4 месяца + 25 кал.дней = 1 год 4 месяца 25 кал.дней.
Общий стаж для расчета больничного листа работника составил:
5 лет 2 месяца + 2 года 3 месяца 13 дней + 1 год 4 месяца 25 дней = 8 лет 10 месяцев 8 дней.
(13 дней + 25 дней = 1 месяц + 8 дней).