Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Опекунство над пожилым человеком или инвалидом». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Пожилые люди и инвалиды 1 и 2 группы, часто не способны полностью отвечать за свои действия. Иногда данная особенность угрожает их жизни и жизни окружающих. В случае, если суд признает такого человека недееспособным, ему назначается опекун. Если лицо признается частично дееспособным — над ним устанавливается попечительство.
Как оформить опекунство над пожилым человеком или инвалидом
Для того, чтобы получить положительное решение, необходимо направить запрос в орган опеки и попечительства. Данная инстанция собирает доказательства недееспособности подопечного и направляет пакет документов в суд.
После того как суд вынес решение, опекуну необходимо снова явиться в орган опеки. В течение 7 дней с момента повторного обращения сотрудники муниципальной организации проведут проверку жилищных условий заявителя и оценят степень подготовки жилого помещения.
Оформление опеки над людьми, старше 80 лет, происходит по такому же алгоритму. Если пожилой человек признан дееспособным, назначается патронаж. Стоит учесть, что Фонд социального страхования оказывает дополнительную финансовую помощь для лиц, старше 80 лет. Цель данных выплат — покрытие расходов за патронажное попечительство. Если имеет место факт установления полной опеки, денежная компенсация оформляется опекуном. Главное условие, опекун должен быть признан официально неработающим.
Следует учесть, что 2 группа инвалидности должна ежегодно подтверждаться. Если МСЭК изменит группу, то опекуну придется пройти новую процедуру установления опеки.
Инвалидность 2 группы дает человеку в любой момент отказаться от помощи попечителя. 1 группа инвалидности характеризуется полным отсутствием самообслуживания.
Куда обратиться за помощью
Чтобы получить патронажную помощь, пациент (а чаще его родственник) обращается в поликлинику по месту прикрепления пациента — к участковому врачу терапевту, врачу общей практики или к социальному работнику. Чтобы получить помощь по месту фактического пребывания, пациент должен прикрепиться к поликлинике, которая обслуживает адрес его пребывания.
Другой путь: можно сообщить о необходимости в предоставлении помощи в общественные организации, с которыми контактирует пациент (Совет ветеранов, общество инвалидов, общество слепых и т. д.), которые передадут сведения в поликлинику.
Как правило, люди с хроническими заболеваниями на момент потери мобильности уже состоят на учете в поликлинике, и изменения в их состояния находятся под контролем. К пациенту на дом приходит врач патронажной службы, проводит медицинский осмотр пациента и заполняет «лист индивидуальной оценки». На основе собранных данных врачебная комиссия поликлиники включает пациента в реестр патронажной группы.
Не пытайтесь перехитрить пенсионный фонд
Не утаивайте от фонда информацию о доходах. Если со временем станет известно о поступлениях на ваш счет в период ухода за престарелым, вас обяжут вернуть полученные деньги. Изменения, о которых следует оповещать без промедлений:
- Вы нашли работу или у вас появился иной источник постоянных доходов. Это означает, что компенсация вам больше не положена: договор об уходе будет расторгнут, выплаты прекратятся.
- Вам перечислили гонорар или другое разовое вознаграждение. В этом месяце компенсация начислена не будет, но договор останется в силе и выплаты со следующего месяца возобновятся.
- Ваш опекаемый умер. С этого момента прекращается поступление компенсаций и начисление стажа.
ПРЕИМУЩЕСТВА ПАНСИОНАТОВ
Обеспечить патронажную опеку над человеком старше 80-ти лет может как его родственник, так и доброволец, не связанный с пенсионером родственными узами. Тем не менее, это не единственный вариант для обеспечения ухода. Специализированные пансионаты становятся отличной альтернативой, обладая целым списком преимуществ:
-
Обеспечение качественного питания, которое особенно важно престарелым людям. Также подопечному не приходится самостоятельно посещать магазин и готовить еду.
-
Комфортные условия проживания. Люди живут в комнатах, оборудованных специальными подъемниками, ортопедическими кроватями, а также ванными комнатами и санузлами для поддержания личной гигиены. Пенсионеры, неспособные ухаживать за собой самостоятельно, не будут нуждаться в помощи, поскольку на территории пансионатов работает специальный персонал.
-
Ежедневный медицинский патронаж, сопровождающийся контролем приема лекарств и общего состояния здоровья человека. По назначению лечащего врача проводятся внутримышечные инъекции, производится сопровождение опекаемого в медицинские учреждения по мере необходимости.
-
Организация досуга и культурного отдыха.
-
Психологическая поддержка, особенно необходимая людям, перешагнувшим 80-летний рубеж.
ПРИЧИНЫ ОТКАЗА/РАЗРЫВА СОГЛАШЕНИЯ
Служба опеки и попечительства оставляет за собой право отказать в патронаже, либо разорвать договор в одностороннем порядке. Чаще всего ситуация происходит из-за отказа попечителем выполнять прописанные в регламенте обязанности. Инстанция аннулирует соглашение, после чего ищет пожилому человеку нового опекуна, готового оказывать патронажный уход.
Другие причины разрыва договора обусловлены рядом следующих факторов:
-
Кончина пожилого подопечного, подтвержденная свидетельством о смерти. Документ становится основанием для аннулирования опеки. По такому же принципу соглашение разрывается в случае смерти/гибели самого патрона.
-
Фальсификация документов, подаваемых опекуном в соответствующие инстанции для оформления патронажа (к примеру, предоставление липовых медицинских справок, рекомендаций с рабочего места).
-
Завершение срока действия договора (сроки могут варьироваться от года и более).
-
Жалоба одной из сторон на невыполнение обязательств, либо на превышение собственных «полномочий».
Патронаж — это форма обеспечения интересов совершеннолетних и полностью дееспособных граждан, которые по состоянию здоровья не могут самостоятельно осуществлять и защищать свои права и исполнять обязанности. Некоторые путают понятие патронаЖа с патронаТом, а также относят к опеке или попечительству. Нет, патронаж — это отдельная форма, особенностью которой является то, что субъектом является дееспособное лицо.
Вопросы патронажа регулируются на законодательном уровне:
- Федеральный закон от 24.04.2008 N 48-ФЗ (ред. от 22.12.2014) «Об опеке и попечительстве»
- Гражданский кодекс:
- Статья 41. Патронаж над совершеннолетними дееспособными гражданами.
- Статья 37. Распоряжение имуществом подопечного.
Когда может потребоваться патронаж
Основными клиентами патронажных служб являются пожилые люди, которые нуждаются в присмотре в силу старческой немощности и многочисленных проблем со здоровьем. В этом случае обслуживание обычно включает:
- контроль за своевременным приемом назначенных лекарств;
- проведение медицинский процедур;
- сопровождение при посещении медицинских учреждений;
- помощь в осуществлении гигиенических мероприятий;
- помощь хозяйственно-бытового характера.
Людям трудоспособного возраста патронажная помощь может потребоваться в случае тяжелых травм и заболеваний, в период восстановления после операций. Так, на сегодняшний день одним из самых распространенных заболеваний, которое приводит вполне молодых людей к немощности, является онкология. Также нередко прикованными к постели люди становятся в результате попадания в ДТП.
В случае с лежачими больными патронаж включает в себя не только контроль за своевременным приемом лекарств и присмотр за больным, но и проведение специальных мероприятий, таких как:
- профилактика пролежней;
- профилактика пневмонии.
Профилактика пролежней подразумевает регулярное (раз в 2-3 часа) перекладывание больного в постели, поддержание его одежды и постели в чистом сухом состоянии. Профилактика пневмонии заключается в проведении специальной дыхательной гимнастики.
Со многими услугами патронажа могут справиться люди без медицинского образования. Однако, учитывая, что подопечные имеют серьезные проблемы со здоровьем, предпочтительнее именно медицинский работник. Его квалификация и опыт работы в медицинской сфере позволят вовремя распознать угрожающе здоровью и жизни состояния и, не растерявшись, принять экстренные меры.
Патронажное обслуживание пожилых людей
Пожилым людям часто не обойтись без посторонней помощи. Они становятся рассеянными и забывчивыми, у них могут развиваться психические заболевания и слабоумие, у многих наблюдается постоянный тремор и другие двигательные нарушения. При этом пожилые люди в большинстве случаев не любят менять обстановку и отказываются от переезда к детям или в дом престарелых. Патронажное обслуживание позволяет обеспечить стариков всем необходимым, не отрывая их от привычного образа жизни и окружения.
Помимо чисто-медицинских процедур сотрудники патронажной службы могут оказывать и широкий спектр других услуг:
- сопровождать подопечных на прогулках;
- ходить в магазин за покупками;
- поддерживать дом в порядке и чистоте;
- готовить еду, в том числе в соответствии с назначенной врачом диетой;
- организовывать досуг и т.п.
Из-за старческой немощности и болезней многие старики становятся раздражительными, агрессивными, могут впадать в депрессию, потому для работы с пожилыми людьми от социального работника требуется наличие специальной психологической подготовки. Сотрудник должен проявлять терпимость, уметь сглаживать конфликтные ситуации и обеспечивать психологический комфорт. Особенно это важно для ухода за пациентами с психическими расстройствами.
При необходимости прохождения лечения в стационаре сотрудник патронажа может осуществлять уход и в медицинском учреждении. В этом случае родственники могут быть спокойны, что их пожилой родственник получит лечение в полном объеме и не будет обделен вниманием медицинского персонала.
Как оформить патронаж?
Порядок и условия процедуры регламентированы ст. 41 ГК РФ. Патронаж назначают пожилым людям, которые в силу физических заболеваний не способны самостоятельно справиться с бытовыми, финансовыми и юридическими вопросами, но при этом не ограничены в дееспособности. Сотрудник, помогающий старому человеку, не получает права самостоятельно распоряжаться его собственностью, но может действовать за него по доверенности либо договору поручения. Над недееспособными и ограниченно дееспособными лицами оформляют опеку.
Установление патронажа происходит с участием органов опеки и попечительства, которые назначают помощника и контролируют, насколько добросовестно тот исполняет свои обязанности. Основанием является заявление пожилого человека, нуждающегося в данной услуге, и врачебное заключение, подтверждающее ее необходимость. Срок назначения помощника не превышает 1 мес.
Договор патронажа заключается при обоюдном согласии подопечного и специалиста, выполняющего уход. Сотрудник должен документально подтвердить:
- отсутствие туберкулеза,
- иных инфекционных болезней,
- психических и неврологических патологий,
- наркотической и алкогольной зависимости,
- наличие своей жилплощади на праве собственности или пользования,
- психологическую готовность выполнять патронаж пожилых людей.
Органы опеки вправе потребовать:
- характеристики с места работы,
- справку об отсутствии судимости,
- врачебное заключение о состоянии здоровья
- и др. документы.
В случае одобрения кандидата они сообщают об этом заявителю в письменной форме и выдают распоряжение об установлении патронажа.
При заключении договора патронажа заранее оговариваются и фиксируются все детали ухода за пожилым человеком:
- объем бытовых работ;
- место проживания подопечного;
- порядок решения имущественных и юридических вопросов;
- поручения, выполняемые помощником;
- сумма вознаграждения.
Патронаж пожилых людей
Патронажем называется индивидуальная деятельность специалиста, благодаря которому семья получает помощь в его уходе.
У каждого человека наступает период в жизни, когда своё внимание и заботу нужно переключить на своих родителей или родственников, которые не в состоянии себя обслужить в связи с болезнью или возрастом. В таких случаях патронаж пожилых должны обеспечить близкие родственники. Однако из-за своей занятости, уход за пожилым человеком не всегда возможно осуществить, так как это требует много времени. Тогда на помощь приходят патронажная медсестра либо сиделка, которая обучена этому делу.
Однако нужно знать особенности данного мероприятия, а именно:
- обязательные процедуры в области гигиены, включающие в себя профилактику и образование пролежней,
- каждодневная уборка в помещении, где находится пенсионер,
- выполнять все медицинские манипуляции, в том числе лечебную физкультуру и дыхательные упражнения,
- делать очистительные клизмы,
- выполнять массажи,
- накладывать повязки,
- обеспечить приём всех лекарств, следить за их дозировкой,
- нужно осуществлять прогулки, желательно каждый день,
- общаться исключительно на пониженных и спокойных тонах,
- кормить, если необходимо,
- сопровождать в магазины, поликлинику и другие заведения,
- следить за здоровьем, чтобы в случае чего заметить патологию.
Терпение также играет немаловажную роль. Люди пенсионного возраста часто раздражительны, агрессивны. Депрессия, слабоумие и частые бессонницы, которые могут сопровождать пожилого человека, должны стать причиной, чтобы обратиться за помощью к врачу. Медикаментозная терапия поможет справиться с возникшей проблемой. Привлекайте человека к активным занятиям, которые благоприятно отразятся на его здоровье и ваших с ним отношениях.
Типы патронажа
Существуют такие типы патронажных услуг:
- Социальная услуга. Рассчитана на людей, у которых нет времени по уходу и заботе о своём престарелом родственнике. Данную работу выполняет профессиональная сиделка.
- Медицинская услуга.
- Медико социальная услуга.
Требования к специалистам патронажа
Специалисты обязаны иметь:
- профильное образование и специальную подготовку,
- проявлять терпение и заботу по отношению к людям пожилого возраста,
- знать методы ухода за больным по поставленному диагнозу,
- уметь оказать первую помощь.
Все эти качества и умение дадут полную уверенность родственникам пенсионера о квалификации патронажной медсестры.
Оформление документов
Патронаж над пожилым человеком оформляется по конкретно установленным правилам согласно кодексу России, а именно:
- убедиться в том, что пожилой родственник без психических отклонений, иначе будет оформляться опекунство,
- патронаж над пожилым заключается в случае обоюдного согласия со стороны опекуна и родственника пенсионного возраста,
- патронаж пожилых людей не может осуществляться социальным работником,
- опекунство может иметь не только родственник, но и чужой человек,
- патронаж над пожилым человеком заверяется документально.
Какие действия предпринимать для оформления опекунства?
Необходимо сделать следующие действия:
- Подаётся заявление пенсионера в соответствующую организацию по опекунству.
- Представляется заключение от врача, что опекун здоров.
- Опекун также обязан сделать заявку на согласие о патронаже. Также ему надо предоставить справку из медучреждения, справку с места работы, а также документ, свидетельствующий о наличии жилищной площади.
После того, как все документы рассмотрят, заключается соглашение между двумя сторонами. Опекунство над пенсионером и, следовательно, патронаж можно начать через 30 дней.
В чем разница опекунства от патронажа?
Опёка над родственником выполняется по двум вариантам:
- патронаж,
- опекунство.
Оба варианта похожи между собой, однако между ними есть различия:
- Полная опека осуществляется за недееспособными гражданами. Патронаж оказывается лицам, которые не могут справиться с некоторыми задачами по медицинским или социальным ограничениям.
- Опекунство оформляется с согласия органов опеки, а патронаж по договору между опекуном и пенсионером. Лицо, которое будет ухаживать за пенсионером, будет ему помогать.
- Патронаж при опекунстве не может выполнять социальный работник.
- Патронаж проводится безвозмездно, без материальных обязательств.
Единственно, что общего между ними, так это вопрос, касающийся имущества. В том и другом случаях, попечитель не распоряжается имуществом пожилого человека.
Какие услуги патронажа «Дома Доброты»?
Услугой патронажа начинают пользоваться всё большее количество людей. Частные Дома престарелых также предлагают данную услугу.
Плюсы такого учреждения:
- оно расположено обычно в самом благоприятном месте,
- патронаж пожилых людей осуществляется круглосуточно,
- питание по графику и установленной диеты,
- размещение по комнатам по желанию пенсионера,
- психологическая поддержка, как в индивидуальном порядке, так и групповая,
- помощь по вопросам гигиены,
- контроль по приёму лекарства,
- есть возможность родственников посещать постояльца,
- предоставляются услуги прачечной,
Основные правила общения
Общение с пожилыми людьми может сопровождаться некоторыми трудностями. Многие сравнивают их с маленькими детьми, ведь они также требуют особого внимания и заботы. При этом не стоит забывать, что вы общаетесь с человеком, который прожил долгую жизнь и добился тех или иных результатов на профессиональном поприще.
- Не ограничивайте человека в выборе и принятии решений.
- Пенсионеры требуют уважения, при этом могут проявлять упрямство, бывают чрезмерно подозрительными и консервативными. Проявите снисхождение, и найдите подход.
- При разговоре голос должен быть спокойным и уравновешенным. Не проявляйте тревоги, агрессии или напряжения — любой человек за версту почувствует негативный настрой, даже если он и не пенсионер.
- Если вы знаете о некоторых проблемах с памятью, то разговор рекомендуется вести кратко и по существу. Избегайте длинных рассказов.
- Задав вопрос, не спешите перебивать. Дайте немного больше времени на раздумье.
Полноценное опекунство
Опекунство над пожилыми людьми оформляется в случаях, когда старики себя не могут полноценно обслуживать из-за недееспособности.
Поведение, поступки изменяются в связи с возрастными особенностями, по причине болезней.
Установить недееспособность приходится официально. Суд должен определить, что претендент на получение посторонней помощи с возрастом стал психически нездоровым, в здоровье произошли ухудшения, приведшие к обращению за постоянной посторонней помощью.
Заключение договора на опекунство очень ответственный шаг
Определенного возраста, с которого разрешена опека над пожилыми людьми, нет.
Однако должна состояться Экспертиза, доказывающая, что старик считается психически нездоровым или является инвалидом.
С момента принятия судом решения недееспособность признается официально.
Граждане, относящиеся к данной группе:
- не понимают последствий, выполняемых ими действий;
- не осознают, правильность поступков в конкретной ситуации;
- недооценивают события, происходящие вокруг.
Существуют в данном вопросе исключения. Опекунство после 80 лет оформляется без обращения в суд.
В подобном случае не придется доказывать недееспособность: помощь должна оказываться обязательно, если сил на самообслуживание у старика, являющегося пенсионером, недостаточно.
Опека над пожилым человеком предполагает наличие постоянного присутствия рядом с опекаемым.
Однако покровительство не лишает опекаемого частичной дееспособности, не требует помещения в закрытое учреждение.
Законодательно оформление опекунства над пожилым человеком разрешено гражданам, являющимся дееспособными.
К претендентам предъявляются определенные требования:
- достижение совершеннолетия;
- отсутствие непогашенной судимости;
- отсутствие зависимости: наркотической, алкогольной, токсической.
Условия оформления опекунства
Если законопослушный гражданин добровольно решил помочь человеку, нуждающемуся в выполнении обязанностей, опека над пожилым человеком оформляется в органах социальной защиты.
Родственник, знакомый, собирающийся осуществлять ежедневный уход за стариком, должен проживать в одном населенном пункте с подопечным.
В случае проживания в соседних деревнях возможно назначение опекунства по решению комиссии, рассматривающей конкретный случай.
Консультация с врачом перед заключением опекунства
Оформление опекунства над недееспособным пожилым человеком проводится после вынесения судом соответственного постановления, сделанного на основании результатов специальной психиатрической экспертизы.
Рассмотрим пошагово, как оформить опеку над пожилым человеком, проживающим в Белоруссии:
- Написать заявление в службу опеки и попечительства по месту жительства.
- Помочь пожилому человеку пройти комиссию на получение справок, подтверждающих недееспособность.
- Дождаться решения суда, обязанного рассмотреть пакет документов.
Оформляя опекунство над пожилым человеком, сколько платят тоже интересно знать. В Беларуси назначается пособие по уходу за недееспособным.
Оно составляет 65% величины прожиточного минимума в Республике на момент заключения договора. Для проведения расчетов берутся сведения о доходах населения за 2 последних квартал.
Причины отказа в патронаже над пожилым человеком после 80 лет
На законном основании помощник может быть отстранен от выполнения своих функций по решению органов опеки. Причинами для этого могут служить следующие ситуации:
Главной причиной, приводящей к лишению прав опекуна или попечителя, может стать заявление, поданное подопечным. После изучения сложившейся ситуации и проведения беседы, органы опеки могут расторгнуть договор, при условии, что компромисс, разрешающий конфликт, не будет найден.
Чаще всего, причиной подачи такого заявления является то, что человек преклонных лет недоволен качеством работы своего помощника. Если опекун не согласен с точкой зрения опекаемого, дело может дойти до судебных разбирательств.
Опекун, в случае его отстранения от выполнения своих обязанностей, вправе подать заявление в суд. Однако разрешение дела в интересах истца — большая редкость. В роли ответчика, как правило, выступает сотрудник органов опеки, и у него по факту всегда есть очень весомые доказательства, подтверждающие целесообразность расторжения договора.
Общие моменты опеки и попечительства
Опека, как и попечительство, обладает определенным набором как схожих, так и различных характеристик:
- Если подопечные, которым, согласно установленным нормам, нужна опека или попечительство, находятся на лечении в медицинском учреждении, воспитываются в соответствующем учреждении или учреждениях социальной защиты, то опекуном или попечителем подопечного назначается соответствующее учреждение.
- Обязанности опекуна или попечителя выполняются бесплатно за исключением случаев, оговоренных законодательством.
- Распоряжение доходами подопечного осуществляется опекуном или попечителем.